明明累得眼皮打架，一躺下脑子却像开了会：白天那句话没说好、明天的事没做完、越想睡越清醒。很多人以为这是“神经衰弱”，中医看，多半是心脾两虚、血不养神。
中医讲“心主神明，脾主运化”，心藏神，脾藏意。白天思虑过度，最伤脾;长期熬夜劳心，最耗心血。脾是气血生化之源，脾一虚，气血不够用;心血不足，心神就像没吃饱饭的孩子，安不下来。于是出现一个怪圈：越累越睡不着，越睡不着越累，还常伴着心慌、健忘、面色发黄、食欲差、容易醒。这不是你不够坚强，是“心脾亏空，血养不了神”。
这时候光靠“数羊”没用，得补气血、养心神、健脾胃一起上。中医有个调心脾的经典组合——归脾汤。方子里黄芪、党参、白术健脾益气，当归、龙眼肉补血养心，酸枣仁、远志、茯神安神定志，再加木香理气，让补而不滞。说白了就是：把脾这个“气血工厂”修好，把心这个“神明宿舍”安顿好，血足了，神自然就稳了。归脾丸作为中成药也常见，但别自己长期乱吃，得辨证。
日常可以借这个思路做个温和的辅助组合：桂圆肉、红枣、莲子、小米煮粥。桂圆养心血，红枣补中益气，莲子清心安神，小米健脾和胃。晚上温热吃一小碗，别吃撑。再配一个“养神小习惯”：睡前一小时放下手机，用温水泡泡脚，按揉神门穴(手腕横纹小指侧)和三阴交(内踝上三寸)，每处轻揉两三分钟，帮心神“收工”。
最后提醒：越累越清醒，如果长期不缓解，或伴明显心慌、情绪低落，别硬扛，找中医辨证调理。归脾汤是经典，不是万能。把脾养起来，把血补上去，把神安下来，睡眠才会慢慢还给你。
中医失眠科牟元丽主任从事失眠科专业，擅长难治性失眠、睡眠多、焦虑、抑郁等睡眠障碍问题，以及中药和针灸辩证治疗不孕不育，月经系乱，月经不调、乳腺疾病等妇科疾病，在脾胃方面擅长中医诊治急慢性肠胃病、慢性胃炎、功能性消化不良等脾胃问题。
现定期在草堂国医堂坐诊。
